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门诊慢特病之前主要是针对部分门诊治疗费用较高的慢性病、特殊疾病,如高血压、恶性肿瘤门诊放化疗、尿毒症透析、糖尿病患者胰岛素治疗等纳入医保支付范围,减轻患者医疗负担。其中,高血压、糖尿病、恶性肿瘤门诊放化疗、尿毒症透析、器官移植术后抗排异治疗5种试点门诊慢特病纳入河南省跨省异地就医直接结算。此次河南省新开通的省内异地直接结算的10种门诊慢特病病种为:脑血管病后遗症、冠心病、慢性心力衰竭、慢性阻塞性肺疾病、肝硬化、系统性红斑狼疮、强直性脊柱炎、帕金森病、类风湿性关节炎、肾病综合征。今后,河南省参保人员因以上10种门诊慢特病在省内异地就医,可享受直接结算服务。结算时执行就医地的目录,参保地的慢特病病种范围、支付比例及限额标准。
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