2023年国度医保沟通近日在北京落下帷幕，共有168种药品参与了沟通和竞价，最终遵守展望将于12月对外公布，并于2024年1月1日恬逸落地推行。本年，药品最瞩计较细分赛谈当属GLP-1皇冠abc盘，医保沟通目次中的此类药物受到更多关注，其中，以丹麦制药巨头诺和诺德旗下司好意思格鲁肽“星光”最盛。

头顶减肥“神”药的光环，司好意思格鲁肽不是医保沟通的新面目。2021年，用于糖尿病治愈的降糖药诺和泰（司好意思格鲁肽中语商品名）以1.5毫升478.8元/支、3毫升814元/支的价钱进入医保。亦然在同庚，司好意思格鲁肽减重顺应症在好意思国获批上市，开启了司好意思格鲁肽的“封神”之路。尽管该顺应症并未在国内获批，但并不妨碍司好意思格鲁肽扎塌实实火到了第三年。

又一年医保沟通时节，司好意思格鲁肽前路奈何，能否结果续约，是否出现更廉价，变化后的价钱又将奈何搅拌减肥药市集？这些，无一不让市集期待。

答案揭晓尚需时日，但市集竞逐个日都不会止息。有东谈主在前，就有东谈主从后追逐。11月初，礼来的GLP-1类药物替尔泊肽获FDA批准用于始终体重惩处；本年以来，国内一众药企争相布局GLP-1管线。司好意思格鲁肽的“药王”宝座之下，猎者环伺。

南边+杨佳 绘制

拥堵的GLP-1赛谈

又一千亿药企站上了GLP-1的赛谈，何况主打一个跨界。

11月23日，智飞生物晓示拟以现款体式收购智睿投资和宸安生物100%股权。云尔流露，智飞生物主营疫苗干系业务，其巅峰技巧一度有“疫苗茅”的好意思称，现市值约1500亿元。宸安生物领有梯次分明的GLP-1相通药物、胰岛素相通物管线布局，其重组利拉鲁肽打针液已完成临床Ⅲ期，位于汇报上市阶段，重组司好意思格鲁肽打针液位于临床Ⅲ期阶段，研发流程处于国内前方。

该交往的完成，意味着智飞生物恬逸将公司业务领土延迟至糖尿病、臃肿等代谢类疾病规模，从疫苗平台跨界成为生物成品平台。智飞生物方面示意，这次借收购进入GLP-1“蓝海”市集，标记着公司迎来了发展的清新早先。

这仅仅一个缩影。本年以来，“减肥药”观念合手续火热，药企们似乎都思从蓬勃的市集需求等分到一杯羹。

华东医药拔得国内GLP-1研发的头筹。本年3月和6月，华东医药旗下利拉鲁肽打针液糖尿病顺应症和臃肿或超重顺应症分裂获国度药监局批准上市。

改换药“一哥”恒瑞医药也出头出头。本年5月，恒瑞医药称其自主研发的靶向GIP和GLP-1的受体兴隆剂已获国度药监局批准，将开展减重顺应症2期临床熟练。

7月27日，仁会生物的贝那鲁肽成为国内首款获批减重顺应症的原创GLP-1新药。此外，丽珠集团、王人鲁制药、九源基因、联邦生物等企业先后布局GLP-1管线。凭证中信证券研报，限度本年4月，全球共有289个GLP-1受体兴隆剂处于临床前至批准上市阶段，其中国内企业149个，占据了约一半。

GLP-1的赛谈上挤满了玩家。

活水的“药王”宝座

尽管赛谈拥堵，但总有东谈主跑在前边。当下的领跑者当属司好意思格鲁肽，凭借着在降糖、减重等顺应症上的优异疗效成为减肥界的“明星”，更是将其母公司诺和诺德推上欧企市值冠军的宝座。

但下一个全球“药王”的猜思发出没多久，司好意思就迎来了挑战者。前来打擂的是替尔泊肽，背靠的是GLP-1赛谈的另一全球头部企业礼来。11月8日，礼来的Zepbound打针液获批用于始终体重惩处，替尔泊肽是其中的活性因素。

11月27日，好意思国电子健康档案（EHR）数据和分析公司Truveta发布阐述称，其在跟踪1.8万多名患者后发现，服用礼来替尔泊肽的患者体重裁汰5%的可能性是服用诺和诺德司好意思格鲁肽的1.8倍，体重裁汰10%的可能性是6倍，裁汰15%的可能性则为3倍。简而言之，替尔泊肽在减重方面的发达偶然比司好意思格鲁肽愈加优异。

如斯，替尔泊肽将会是“药王”司好意思格鲁肽最有劲的竞争敌手。奈何取得比赛，产能偶然是命门。

受全球热度影响，司好意思格鲁肽碰到产能危境，多国出现供应不毛欢欣。11月14日，比利时联邦药品和保健品局发布法则，规则只消部分2型糖尿病患者才能使用诺和泰等GLP-1药物。早在7月，英国就曾对诺和泰用于非2型糖尿病患者的用途推行了相通的限制。10月，好意思国食物药品监督惩处局也对司好意思格鲁肽发出劝诫。

诺和诺德在回答南边日报记者商议时示意，包括诺和泰在内的GLP-1类打针液居品组合确乎在几个欧洲国度遇到了暂时性的供应问题，公司正在与海外和欧洲当地的卫生主宰部门密切调解，并任重道远确保称心现存患者的居品供应，以搪塞不停增长的市集需求。

诺和诺德示意，公司位于全球各地的分娩轮番当今均以每周7×24小时的时势运转。2023年，公司已在所有干系分娩厂干涉36亿好意思元以扩大产能，投资卓越2022年的两倍，同期增多了诺和泰在中国市集的供应，以更好地匡助中国2型糖尿病患者。

11月以来，诺和诺德官网聚首发布两则公告，示意将从本年起分裂投资超420亿丹麦克朗和超160亿丹麦克朗用于扩建在丹麦和法国的现存分娩轮番，但愿能显赫升迁产能，增强诺和诺德称心改日市集需求的才气。

与诺和诺德的产能弥留不同，礼来此刻则稍显耐心。在11月1日的三季度电话会上，礼来高层先容，在降糖版块上，替尔泊肽已先司好意思格鲁肽一步，从好意思国FDA不毛药品名单上撤出。

当市集热络围不雅“药王”是否易主时，领跑者诺和诺德则派头温存，它示意，关于所有在医药行业责任的东谈主来说，全球共同的初心是通过合手续戮力来匡助患者。

在近期，他们宣布与今年的两大新秀进行签约，不得不说阿迪是会签人的。

惹争议的“神药”效应

此番医保沟通，司好意思格鲁肽照旧不是新面目。2021年，新式降糖药诺和泰（司好意思格鲁肽打针液）进入医保，降价幅度卓越50%：1.5毫升规格的司好意思格鲁肽，从1120元/支降到了478.8元/支；3毫升剂量的规格，则从1904元/支降到了814元/支。本年医保沟通已矣，东谈主们珍藏的问题是，这款药的医保价钱还能再降吗？一切都得等12月遵守恬逸公布，靴子才能落地。

答案揭晓尚需时日，但病院表里对它的关注并不会跟着遵守未知而停滞。尽管诺和诺德屡次示意，司好意思格鲁肽须凭处方购买，并在医疗专科东谈主士领导下合理用药，但总有“减肥”东谈主士不错通过多样渠谈拿到它。

“身边太多东谈主在关注用这款药物减肥了。”广州市民李珊（假名）告诉记者，最近只消谈起减肥话题，就离不开对这款药物的测度。李珊算是较早“吃螃蟹”的，早在2022年头，李珊就通过院外私东谈主渠谈拿到这款药，启动了我方的减肥之旅。

“其时是买了400毫克剂量的，一周一次往肚皮上打针，分五次打完，合手续了一个多月。”李珊示意为了这次减肥，专门提前大吃了一顿，遵守用药后第二天就出现了吐逆。“这个药即是会让东谈主食欲下跌，不思吃东西，我的饭量大要减了一半以上。”

和李珊相通的，不少试图用司好意思格鲁肽减肥的东谈主都出现了吐逆、泻肚以至发热、虚脱症状的情况。针对此情况，近期已有多家主流媒体关注司好意思格鲁肽的反作用问题，辅导公众小心。

关于司好意思格鲁肽被捧为减肥“神”药过甚反作用的争议，诺和诺德守护了此前的严慎派头。它向南边日报记者示意，公司严格按照法律规矩条目进行处方药的销售，仅与具有药品盘算天禀的签约分销商进行调解，并小心辅导，当今中国上市的司好意思格鲁肽打针液为诺和泰，在中国获批的治愈规模为2型糖尿病，患者需严格按照医师处方用药并通过正规授权渠谈购药，以确保用药的有用和安全性。

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【采写】南边+见习记者 梅子仪 记者 严慧芳

【绘制】杨佳皇冠abc盘